Detalle nota de prensa

L’Hospital General de València ha incorporat una tècnica innovadora per al tractament de l’hematoma subdural crònic, una patologia caracteritzada per l’acumulació de sang entre el cervell i el crani, que afecta especialment persones majors.

Fins ara, el tractament habitual consistia a realitzar un orifici en el crani per a evacuar l’hematoma i, encara que es tracta d’una tècnica relativament senzilla, pot implicar riscos en pacients d’edat avançada amb malalties associades o alt risc anestèsic.

Com a alternativa o complement en casos recurrents, l’hospital ha començat a aplicar l’embolització de l’artèria meníngia mitjana, un procediment que actua directament sobre l’origen del sagnat i reduïx la probabilitat de recaigudes.

La intervenció ha sigut impulsada pel Comité de Patologia Neurovascular, en col·laboració amb el Servici de Neurocirurgia i Neuroradiologia Intervencionista del Servici de Radiodiagnòstic. El primer cas ha comptat, a més, amb la participació de l’especialista de l’Hospital General d’Alacant, José Ignacio Gallego, amb àmplia experiència en este procediment.

L’hematoma subdural pot reaparéixer en un màxim del 20 % dels casos després de la cirurgia convencional, sobretot en pacients d’edat avançada o en tractament amb fàrmacs anticoagulants. La nova tècnica bloqueja l’aportació sanguínia responsable del sagnat repetit, la qual cosa afavorix la reabsorció progressiva de l’hematoma.

Tal com ha explicat el neuroradiòleg intervencionista Alfonso González Cruz, “l’hematoma subdural crònic es produïx per una hipervascularització de les meninges, les membranes que recobrixen el cervell, la qual cosa genera xicotets vasos fràgils que sagnen de manera repetida”.

Afavorix la recuperació del pacient

Mitjançant l’embolització –que consistix a introduir un catèter a través d’una punció en l’artèria radial o femoral fins a arribar a l’artèria meníngia mitjana– s’administren agents que bloquegen eixe flux sanguini. D’esta manera, s’interromp el cicle de sagnat i inflamació i s’afavorix la recuperació del pacient.

A més, es tracta d’una tècnica menys invasiva, que pot realitzar-se amb sedació i no sempre requerix anestèsia general. L’estada hospitalària sol ser reduïda, generalment de 24 hores, i facilita una recuperació més ràpida.

L’hematoma subdural crònic és una de les urgències neuroquirúrgiques més freqüents i la seua incidència continua augmentant a causa de l’envelliment de la població. En este context, el Comité de Patologia Neurovascular de l’hospital treballa actualment a definir amb més precisió quins pacients poden beneficiar-se en grau més alt d’esta innovadora tècnica.