Sanitat Universal i Salut Pública
Investigació oncologia

L'Hospital La Fe tracta les diferències del càncer de pulmó entre homes i dones

13/09/2018
- Mentre que en l'home hi ha un descens de la mortalitat, el càncer de pulmó en les dones espanyoles ha augmentat fins a cinc vegades en els últims dotze anys
- A la Comunitat Valenciana és ja la segona causa de mort per càncer en el sexe femení
Al voltant d'un centenar de professionals i pacients de València han debatut en l'Hospital Universitari i Politècnic La Fe les diferències de gènere en el càncer de pulmó a causa d'un augment específic de la incidència de la malaltia en la dona i amb característiques en part diferents de les de l'home. Es tracta de la I jornada d'abordatge multidisciplinari d'aquesta patologia en la dona.

Aquesta trobada l'ha promoguda el Grup d'Investigació i Divulgació en Oncologia, que el presideix Óscar Juan, de l'Hospital La Fe de València, i l'han inaugurat la responsable de la Unitat d'Igualtat de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, Palmira Muñoz, i la gerent del Departament de Salut de València La Fe, Mònica Almiñana.

Es tracta de la primera jornada d'aquest tipus que es fa a la Comunitat Valenciana, i pretén sensibilitzar sobre la importància del gènere en la Medicina de Precisió, així com la necessitat d'un abordatge personalitzat en les campanyes de prevenció i en totes les etapes d'aquesta malaltia.

El càncer de pulmó és el tumor més freqüent en el món amb més d'1.800.000 nous casos cada any. A Espanya, el 2017 s'hi van diagnosticar 28.645 nous casos, dels quals un 82 % van ser en homes i un 18 % en dones. En l'Hospital La Fe aquestes xifres arriben als 300 nous casos diagnosticats a l'any, dels quals un 23 % corresponen a dones.

No obstant això, mentre que en l'home hi ha un descens de la mortalitat, el càncer de pulmó en les dones espanyoles ha augmentat fins a cinc vegades en els últims dotze anys i a la Comunitat Valenciana és ja la segona causa de mort per càncer en el sexe femení.

A diferència dels homes, un percentatge més elevat de dones que desenvolupen càncer de pulmó mai han fumat (el 20 % de les morts per aquesta malaltia en les dones ocorren en no fumadores). En el cas del sexe masculí, aquesta situació només ocorre en un de cada dotze homes.

Diferències en el diagnòstic, la tipologia i el tractament

Les principals diferències que es donen entre els dos sexes es produeixen en el diagnòstic (es detecta més en dones menors de 50 anys), en el tipus de tumor i en el tractament.

Així, atés que la composició corporal de les dones és diferent de la dels homes, fa que la farmacocinètica dels medicaments siga diferent en un sexe i en un altre.

Aquesta situació provoca discrepàncies quant a la toxicitat i l'eficàcia dels fàrmacs en els dos sexes i cal tindre en compte que els assajos clínics en ocasions no són representatius perquè no s'han separat per sexes.

Cal indicar, així mateix, que fins a l'any 1993 no es va permetre la inclusió de dones en els assajos clínics fase I/II, en què s'estudia la dosi òptima. Encara hui dia, en els diferents assajos, fins i tot els de fase III, el percentatge de dones és inferior al 40 %. Tot això pot fer que quan s'aplique una teràpia d'acord a la superfície corporal puga ser més tòxica en les dones i que l'efectivitat no siga la mateixa. D'una altra banda, se sap que uns certs efectes secundaris com les nàusees i els vòmits són molt més freqüents en les dones que en els homes.


Novetats que ha posat en marxa l'Hospital La Fe

En el marc d'aquest abordatge de gènere, el Servei d'Oncologia junt amb el Laboratori de Biologia Molecular (doctora Sarai Palanca) de l'Hospital La Fe, han posat en marxa un projecte amb seqüenciació massiva per a un estudi més ampli del perfil molecular del càncer de pulmó per sexes.

De la mateixa manera, La Fe també ha participat en estudis com el denominat IMPULSO, que tracten de valorar l'impacte familiar i social en la dona amb càncer de pulmó. Pròximament desenvoluparan un altre projecte en què es valorarà si hi ha diferències en els símptomes inicials en les dones, així com en el temps que passa fins a la consulta, i els motius pels quals no es consulta abans.

Galeria d'imatges